Premier verre, première cigarette, premier joint, première ivresse, sans en être le parcours obligé, s'inscrivent dans la socialisation des adolescents. À cet âge où les identités sexuées s'affirment, les usages sont façonnés par les rapports de genre, les représentations sociales et les modes d’insertion des jeunes dans leur milieu. Cette différentiation des sexes, produit des rapports sociaux et de processus historiques de long terme, se poursuit tout au long de la vie. Pourtant, comme la place et l'image des femmes dans la société, les usages féminins d’alcool, de tabac et de drogues évoluent. Ce numéro du BEH (Bulletin Epidémiologique Hebdomadaire) propose de faire un état des lieux des consommations du point de vue des femmes et d’en aborder les conséquences spécifiques en termes de santé...
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Parmi les phénomènes marquants observés en 2005, quatre points principaux sont évoqués : une tendance à la hausse des pratiques d'injection dans les populations les plus précarisées pour la BHD et les stimulants; l'évolution de la consommation des opiacés, avec notamment le constat d'une possible reprise de celle d'héroïne et un accroissement du détournement de la BHD dans ces mêmes populations marginalisées; la diversification des modes d'usage des stimulants, particulièrement la cocaïne et l'ecstasy et enfin, dans une dernière partie, les phénomènes nouveaux concernant la famille des hallucinogènes avec notamment l'apparition d'une nouvelle forme de LSD et l'usage de GHB. [consulter le rapport]
source : http://www.ofdt.fr
Le rapport 2006 de la Défenseure des enfants, Dominique Versini, s'intéresse plus particulièrement au statut des tiers qui partagent ou ont partagé la vie d'un enfant et ont des liens affectifs forts avec lui. Le rapport note l'apparition de nouvelles configurations familiales : familles recomposées, homoparentales... Il illustre, à l'aide de cas précis, l'importance des liens d'attachement et les conséquences psycho-affectives des ruptures de liens. Au regard de l'évolution de la cellule familiale, il analyse et constate les lacunes en matière de parentalité dans le droit de la famille français. Le rapport revient ensuite sur les cas dans lesquels l'enfant peut, après une rupture de vie (séparation, décès...), maintenir des relations personnelles avec un tiers. S'appuyant notamment sur le droit international et le droit européen, la Défenseure des enfants recommande un véritable statut de ceux qui prennent en charge l'enfant ou exercent auprès de lui un rôle de parent, sans pour autant déposséder les parents de leurs propres responsabilités. (source : Défenseur des enfants) [Consulter le rapport]
A l'automne 2005, Philippe BAS avait demandé à Mme HERMANGE de formuler des propositions sur la "prévention auprès des futurs et des nouveaux parents", dans le cadre des travaux engagés sur la réforme de la protection de l'enfance. Le présent rapport comporte 17 propositions. Il insiste notamment sur la pertinence de l'entretien avec les femmes enceintes au 4ème mois de leur grossesse. Le rapport préconise le développement de centres périnataux de proximité (lieux d'accueil, espaces de parole et d'information pour les jeunes parents, hors de toute prescription médicale). Il insiste aussi sur la nécessité d'une bonne articulation entre les maternités et les services de protection maternelle et infantile (PMI) pour favoriser un suivi continu des femmes en difficulté sociale et psychologique avant et après l'accouchement. Le rapport propose également de développer les unités mère-enfant, comme il en existe déjà dans quelques villes. (source : Ministère de la sécurité sociale, des personnes âgées, des personnes handicapées et de la famille) [Consulter le rapport]
Les récents débats sur le syndrome d'alcoolisation foetale (SAF) et la résurgence de propositions de loi simplistes et réductrices comme celle d'un député UMP voulant pénaliser l'usage d'alcool par une femme enceinte sont les probables témoins d'un double constat. Il existe bien d'une part un problème de santé publique concernant l'alcoolisation durant la grossesse, et, d'autre part un sentiment d'impuissance de la société vis à vis de ce phénomène et de ses effets délétères pourtant connus depuis l'antiquité. Gageons cette fois qu'il s'agit d'une véritable et durable prise de conscience collective et de penser alors les outils d'une meilleure prévention et de soins médicopsychosociaux adaptés à des situations très diverses dans la réalité clinique. [Lire la suite]
Si la question des risques ou des dommages sanitaires liés aux consommations de produits psychoactifs est relativement bien documentée, il n'en va pas de même pour celle des dommages sociaux associés à l'usage de drogues illicites ou à une consommation excessive d'alcool - notamment en termes d'accidentologie (hors circulation routière), de violence, de délinquance ou de marginalisation. Devant ce peu de connaissances l'OFDT a décidé de réaliser un état des lieux des connaissances sur ce sujet, exercice jamais réalisé de façon aussi globale. Cette revue de littérature se voulant la plus large possible, les enquêtes produites aux États-Unis, au Canada, en Australie, au Royaume-Uni et en France ont été analysées de même que certaines parutions hollandaises, espagnoles et italiennes. cf. en particulier, sur la maternité et la toxicomanie, p. 306 et suiv. (source : OFDT juillet 2005)
Auteurs : Daniel Sanfaçon (CIPC), avec la collaboration de Olivier Barchelat (CIPC), Dominique Lopez (OFDT) et Chantal Valade (CIPC) [Consulter le rapport]
Cette recherche sur la consommation de produits psychoactifs chez les femmes prostituées a été réalisée dans le cadre des investigations spécifiques du dispositif TREND de l'OFDT. Ces investigations sont destinées à accroître les connaissances sur des pratiques ou des populations, relevant du champ de l'usage de drogues, peu ou mal connues jusqu'alors. Ce travail vient donc apporter des éléments d'information sur les fréquences et les caractéristiques des usages de produits psychoactifs au sein de l'espace prostitutionnel féminin. L'enquête a été réalisée en 2002, à Lille, Marseille et Paris, auprès d'un échantillon de 173 personnes à partir d'entretiens semi-directifs et de questionnaires portant sur les caractéristiques sociodémographiques et sanitaires des personnes interrogées, les modalités pratiques de leur activité et leur consommation de produits psychoactifs. (source : OFDT octobre 2004)
Auteurs : Suzanne Cagliero, Hugues Lagrange [Consulter le rapport]
Etude menée au Québec sur les enfants de parents toxicomanes, alcooliques et joueurs pathologiques. (source : CPLT mai 2004) [Consulter le rapport]
Réalisée à partir de données collectées dans des services de maternité et de néonatologie, cette étude porte sur 259 cas. En matière de diagnostic précoce de la grossesse, de suivi régulier ou de mortalité postnatale, les résultats sont très proches de ceux rapportés chez les femmes en population générale. Par rapport aux mères héroïnomanes, les femmes enceintes substituées présentent un taux de prématurité plus faible ou une fréquence des séparations précoces mère/enfant moins élevée. D'une façon générale, cette étude fait apparaître que les complications néonatales et plus encore les situations aboutissant à des séparations mère/enfant sont avant tout liées à des facteurs sociodémographiques, plus qu'à l'abus spécifique des substances psychoactives. (source OFDT juillet 2003)
Auteurs : Claude Lejeune, Laurence Simmat-Durand (GEGA - Groupe d'Étude Grossesse et Addictions) [Consulter le rapport]
Ce document présente une recension de la documentation disponible afin de mieux comprendre l'impact de l'exposition in utero aux substances psychoactives et d'en dégager des pistes d'action pour en minimiser les répercussions à long terme. (source : CPLT Québec 2002) [Consulter le rapport]